周瑾医生的科普号

正常瞬目是一种眼部神经反射，使睁眼时由于环境污染、水分蒸发而破坏的泪膜重建，泪液均匀分布于眼表，具有眼表保护功能。一般瞬目频率为每分钟10~15次。儿童异常瞬目症患儿频繁眨眼，多在15次每分钟以上，最多可达每分钟30次，甚至有短暂闭目现象[1]。传统观念认为感染是瞬目症患儿的主要原因，但临床观察发现大部分患儿感染证据不充分，抗感染治疗后无缓解甚至症状加重。瞬目是眼睑极短暂的一种不自觉的开合状态，持续时间为0.3-0.4s，5s以内瞬目1次为频繁。临床多见以频繁眨眼为主诉就诊的患儿。目前公认儿童异常瞬目原因：(1)脏手揉眼；(2)用眼卫生及用眼习惯不当引起视疲劳；(3)偏食致营养元素缺乏；(4)沙眼（现在少见）、结膜炎患儿；(5)抽动症及肠道寄生虫等[2]。治疗上主要是病因治疗。值得注意的是很多患者，虽然眼病治愈但异常瞬目症久治不愈。究其原因，主要是对上述病因引发异常瞬目的根本机制认识不清。近年来的研究表明：瞬目运动携带着泪液均匀涂布于角膜和结膜前面形成泪膜，湿润角、结膜并提供营养，防止细胞损伤。随着时间延长，泪膜局部变薄，表面张力下降，泪膜稳定性下降，随后破裂，角结膜暴露于空气中，其感受器感受并传导刺激经三叉神经到大脑皮层一面神经一眼睑肌肉完成一次瞬目，形成新的泪膜，周而复始。由此可见，异常瞬目的直接原因可能在于：(1)泪膜稳定性下降，BUT缩短；(2)炎性因子刺激角结膜感受器，引起瞬目反射。已经有研究表明，炎性因子是引起泪膜稳定性下降，BUT缩短的一个重要因素。由此可见，异常瞬目与泪膜稳定性下降休戚相关。

直播时间：2023年05月30日20:30主讲人：周瑾副主任医师广州市妇女儿童医疗中心眼科问题及答案：问题：周主任，您好！10岁小孩眼睛被矿泉水瓶砸伤，房角劈裂后退可以治愈吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，那4岁小朋友弱视跟斜视，先治疗弱视是手术还是戴眼镜治疗？后面才治疗斜视？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生好！30岁+，近视500度左右，用眼多，总用电脑手机，建议做哪些检查和治疗？手术效果如何？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我41岁，最近发现眼睛凸出，就和鱼眼睛一样，我该怎么治疗。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新生儿6天，发现黑眼球下面有一个白色的膜视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，你好。小朋友4岁，眼睛有斜视，弱视，如何治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小孩5岁，左眼眼底有髓鞘神经纤维，近视1250度，可以做手术吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：近视，成年以后，度数还会稳定吗？还是继续加深？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子8岁，近视150多，现在带什么眼镜合适？ok镜可以么？这种镜子有什么优势？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，我小学近视，后来到药店配眼镜以后度数越来越深了，为什么会度数越来越深视频解答：点击这里查看详情>>>问题：63岁，女，眼睛老是痒老揉，有什么好的治疗建议没？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：眼睛总痒，一出门就痒，鼻子也痒，出门就角膜炎眼下部有个睑板腺囊肿，眼角又起了个麦粒肿，反复有麦粒肿，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：6岁孩子之前定期复查未散瞳前散光100-150度之间…3月份眼轴23.16和23.12…需要再散瞳吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子13岁，300多度，可以做近视眼手术吗，是不是太早了？视频解答：点击这里查看详情>>>